Амбулатория невролога Юртаева запись 📞 +7(499)964-53-45

Мы не лечим
мы помогаем

Записаться на приём

город Дмитров ул. Махалина 40
Московская область

Форма для связи

Имя

Электронная почта *

Сообщение *

Video

Мы работаем по американским и израильским стандартам

Супер креативная команда проффесионалов
Это значит что мы всегда придём на помощь
Передовые технологии лечения
Это значит мы используем доказательную медицину
Быстрое восстановление
Это значит, что мы приложим все силы для быстрого восстановления после любой болезни
Индивидуальный подход
Это значит, что мы подбираем лечение и реабилитацию персонально для каждого пациента

Об амбулатории

Квалифицированный персонал и новейшее оборудование
Первая в Дмитрове специализированная амбулатория, работающая по американским и израильским стандартам и рекомендациям. Современная реальность требует от врачей комплексного подхода к болезни, чтобы избежать лечения симптомов, а не самой болезни. Вертебрология - это новое направление медицины, изучающее заболевания позвоночника и их последствия. В больницах, где не работают специалисты в этой области, вертебролог может заменить многих специалистов - неврологов, хирургов, нейрохирургов, ортопедов, мануальных терапевтов, кинезиотерапевтов, физиотерапевтов и др. Позвоночник - важнейший орган человека, он защищает спинной мозг, через который мозг общается с другими органами и частями тела. Очень часто человек не подозревает, что основная причина его проблем - это заболевание позвоночника. Например, такой недуг может быть фактором, вызывающим сердечные и головные боли, онемение конечностей, повышение или снижение артериального давления и другие проблемы со здоровьем. Кроме того, врач вертебролог уделяет внимание нервной системе, всем суставам и тканям, окружающим позвоночник. Вертебролог - это врач, применяющий комплексный подход. Проблемы с одним из отделов позвоночника нарушают биомеханику всего позвоночного столба, неравномерная нагрузка может вызвать повреждение нижних позвонков, связок и дисков. Например, кифоз и сколиоз грудного отдела со временем вызывают искривление поясничного отдела позвоночника. По этой причине вертебролог не только стремится устранить все причины жалоб пациента, но и выяснить, как нарушение на одном уровне повлияло на остальные участки позвоночника. В амбулатории невролога Юртаева работают высококвалифицированные специалисты с уникальным опытом работы, за границей.

Реабилитация позвоночника

Всё для здоровой спины

11/30/21

Если вы когда-то занимались боксом риск деменции возрастает в два раза.

У боксеров-любителей, особенно у тех, кто занимался боксом в юности, вероятность развития болезни Альцгеймера в два раза выше, чем у тех, кто этого никогда не делал.

Согласно исследованию, проведенному Кардиффским университетом, любительский бокс связан с повышенным риском когнитивных нарушений и более ранним началом деменции.

Исследовательская группа обнаружила, что мужчины, которые занимались боксом в молодости, в два раза чаще страдали болезнью Альцгеймера, чем те, кто не занимался боксом. Это также было связано с более ранним началом деменции примерно на пять лет раньше.

Они заявили, что их выводы свидетельствуют о том, что в любительском спорте следует рассмотреть вопрос о запрете ударов по голове.

Исследование, в котором впервые рассматривается долгосрочное воздействие любительского бокса на мозг, опубликовано в Клиническом журнале спортивной медицины. Исследователи говорят, что это дополняет растущее количество доказательств связи между деменцией и спортом.

Ведущий автор профессор невролог Питер Элвуд, почетный профессор Медицинской школы Кардиффского университета, сказал: “Известно, что профессиональный бокс вызывает хроническую черепно—мозговую травму, но долгосрочных исследований по этому вопросу в любительском боксе практически не проводилось.

“Поэтому наше исследование предоставляет одно из лучших доступных доказательств, свидетельствующих о том, что любительский бокс связан с клинически измеримой долгосрочной травмой головного мозга, проявляющейся более ранним началом нарушений памяти, подобных болезни Альцгеймера.

“С годами введение все более жесткого контроля в любительском спорте, с более короткими поединками и обязательной защиты , означает, что шансы на серьезную травму мозга значительно уменьшаются, но все еще существует истинное долгосрочное влияние бокса.

“Запрет на удары по голове, по-видимому, является приемлемой превентивной мерой, поскольку это не должно снижать соревновательный аспект спорта, но сохранит его несомненную зрелищность”.

Исследовательская группа использовала когортное исследование Caerphilly для сбора данных о предвестниках когнитивного снижения и деменции.

Исследование основано на репрезентативной выборке из 2500 мужчин, проживающих в Кэрфилли, Южный Уэльс, в возрасте 45-59 лет.

За испытуемыми наблюдали в течение 35 лет, и каждые пять лет их образ жизни и поведение, состояние здоровья и мозговую деятельность, а также заболевания, с которыми они сталкивались, все это регистрировалось путем опроса, клинического обследования и проверки их записей врача общей практики и больницы, а также повторных тестов познавательных функций. По завершении исследования в 2014 году доказательства слабоумия были собраны из медицинских записей.

Это исследование показало, что из выборки 1123 мужчин 73 сказали, что занимались боксом “серьезнее”, когда были моложе.

Когда им было 75-89 лет, у трети тех, кто занимался боксом, появились признаки когнитивных нарушений, по сравнению примерно с пятой частью мужчин, которые не занимались боксом. Это представляет собой “значительное” двукратное увеличение когнитивных нарушений, говорится в исследовании, почти в три раза увеличивающееся при нарушениях памяти, подобных болезни Альцгеймера.

Исследование показало, что начало слабоумия наступило почти на пять лет раньше у мужчин, которые занимались боксом, по сравнению с теми, кто не участвовал в этом виде спорта.

Профессор Элвуд сказал, что, хотя выборка из 73 человек является относительно небольшим числом для изучения, долгосрочный анализ боксеров-любителей встречается редко, поэтому он предоставляет ценные доказательства в продолжающихся спорах вокруг травмы головы и контактного спорта.

“Миллионы людей страдают деменцией, и связи между этой разрушительной болезнью и некоторыми видами контактного спорта только сейчас начинают выявляться”, - сказал профессор Элвуд.

“Дальнейшие исследования в этой области жизненно важны, чтобы мы могли сейчас принять простые меры для защиты здоровья будущих поколений”.

Оригинальное исследование: Закрытый доступ.
Любительский бокс и деменция” Джона Галлахера и др. Клинический журнал спортивной медицины.

11/29/21

Цервикогенная дисфагия и одышка, связанная с шейным спондилезом.

Отчет по делу и краткий обзор амбулатория невролога Юртаева, Дмитров.
Юртаев АИ. . П.1,2,; Ли, Шукрамова Л. 2

 Абстрактный фон.
 
 Дисфагия (затрудненное глотание) чаще всего связана с другими проблемами, включая травмы головного или спинного мозга, неврологические повреждения, нервно-мышечные расстройства и анатомические изменения. Дисфагия может оказывать пагубное воздействие на здоровье легких, а также влиять на потребление пищи. Правильное лечение зависит от установленной причины. Цервикогенная дисфагия является цервикальной причиной затруднения глотания. В этом отчете описывается 53-летняя пациентка с болью в горле, затруднением глотания твердых веществ и кислотным рефлюксом в течение последних 2 лет. Рентгенограммы выявили переднюю остеофитную складку и кифоз шейного отдела позвоночника и грудопоясничного отдела (выпуклость справа),сколиоз. После 6 месяцев лечения кайропрактикой ее жалоб и деформации позвоночника, очевидно, были устранены. Наш клинический случай уникален тем, что у пациентки было необычное предлежание, то есть шейные остеофиты, кифоз шейного отдела и грудопоясничный сколиоз, которые являются основными причинами дисфагии. Коррекция деформации позвоночника может привести к положительным результатам лечения у отдельных пациентов с симптомами цервикогенной дисфагии.

Введение

Распространенность дисфагии составляет около 3% в общей популяции [1] и достигает 22% у лиц старше 50 лет.[2] 

Дисфагия может быть признаком другого заболевания или запущенных медицинских проблем. Цервикогенная дисфагия является цервикальной причиной затруднения глотания.[3]

 Нарушения строения шейного отдела позвоночника/шеи, которые могут вызвать дисфагию, включают дегенерацию позвонков (синдром шейной фасетки, передние остеофиты, грыжа межпозвоночного диска, идиопатический скелетный гиперостоз), деформации позвоночника (сколиоз, кифоз, гиперлордоз, врожденные аномалии), воспалительные заболевания (ревматический артрит, остеоартрит) и травмы (травматические или послеоперационные).[345] 
 
Симптомы цервикогенной дисфагии в основном вызваны либо механической обструкцией, либо дисфункцией нервно-мышечной моторики, хотя обе причины не являются взаимоисключающими. Лечение обычно зависит от основной причины и типа дисфагии. Остеофиты переднего шейного отдела позвоночника являются установленной причиной дисфагии.

 Наиболее вероятным механизмом дисфагии является нарушение глотания в фарингоэзофагеальном соединении, хотя остеофиты в нижней части шейного отдела позвоночника также могут нарушать перистальтику пищевода.[6]
 
 Изменение позы может помочь в лечении нарушений глотания, вызванных остеофитами шейного отдела.[1] 
 
Многие случаи могут быть улучшены при консервативном лечении, но излечение не всегда возможно.[7]

 Этот отчет о случае был подготовлен после получения письменного информированного согласия пациента на публикацию подробностей случая и сопроводительных изображений. В связи с характером ретроспективного анализа диаграмм утверждение IRB не требуется.

Отчет по делу.

53-летняя женщина жаловалась на постепенно усиливающуюся боль в горле и ощущение сдавливания при глотании твердых веществ в течение 2 лет. Впервые она почувствовала скованность и боль в шее, когда проснулась в постели. Боль локализовалась в задней части шеи и между лопатками и распространялась по бокам шеи и к горлу. У нее время от времени случался кислотный рефлюкс и ощущение еды, застрявшей в горле. Симптомы ухудшались при использовании мобильного телефона или чтении в постели с опущенной головой и неподвижностью. Впоследствии рентгенография шейного отдела позвоночника показала признаки дегенеративного спондилеза. За последние пару месяцев пациент получал антациды, противовоспалительные препараты, изменение диеты и упражнения на глотание. Из-за недостаточного ответа на ее лечение был затем запрошен консультация доктора кайропрактики.

При осмотре было установлено, что у пациента была выпрямленная шея с горбом у основания шеи. Диапазон движения шеи был ограничен при пассивном разгибании на 30° (в норме >60°) и двустороннем вращении на 45° (в норме >>80°). Интенсивность боли в шее была оценена как 5/10 по 11-балльной числовой шкале. Двусторонние грудино-ключично-сосцевидные, большая и малая грудные мышцы, чешуйчатые, квадратные поясничные и параспинальные мышцы средней части спины были умеренно гипертоническими. Движения позвоночника в C1/2, C5/6, C7/T1, T1/2 и грудопоясничных сегментах были ограничены. Рентгенограммы выявили передние остеофиты, простирающиеся от C6 и C7 с обратным шейным лордозом и грудопоясничным декстросколиозом.

Ей был поставлен диагноз цервикогенной дисфагии, связанной со спондилезом шейного отдела.

Рисунок 1: Сагиттальные рентгенограммы шейного отдела. (а) Начальная рентгенограмма показала обратный лордоз, передние остеофиты, распространяющиеся от C6 и C7 (стрелка). Угол Кобба составлял -1°. (б) На 8-месячном последующем визите кривизна шеи улучшилась по сравнению с исходной рентгенограммой

Рисунок 2: Стоящяя во весь рост  изображения позвоночника. (а) наблюдалась выпуклость грудино-поясничной кривой с углом Кобба (T9-L1) 18°. Правая вертлужная впадина была примерно на 8 мм выше левой. (b) Повторная рентгенография после кайропрактики показала нормализацию кривизны грудной клетки

Кайропрактическое лечение состояло из коррекции позвоночника шейного и грудопоясничного сегментов наряду с термической ультразвуковой терапией для снятия скованности позвоночника и восстановления движений. Сеансы лечения проводились три раза в неделю в течение 3 месяцев. Впоследствии была дополнительно применена прерывистая тракция нижней части шейки матки (серия Robomax, WIZ Medical, Корея) для декомпрессии корешкового лечения. Частота лечения была снижена до двух раз в неделю в течение последующих 3 месяцев. 

Пациентка сообщила, что ее симптомы постепенно улучшались со второй недели и в основном исчезли к концу 6 месяцев. Пациентка продолжала проходить поддерживающее лечение с упором на улучшение осанки головы и смещения позвоночника ежемесячно в течение следующих 2 месяцев. На восьмом месяце наблюдения повторные рентгенограммы EOS® выявили улучшение искривления шейного отдела, грудопоясничного сколиозаи других параметров осанки. Она сообщила, что у нее не было симптомов, и она смогла вернуться к нормальной диете без ощущения боли в горле.

Обсуждение.

Передние шейные остеофиты встречаются часто и, как правило, протекают бессимптомно. В необычных случаях они могут привести к дисфагии, одинофагии (болезненному глотанию), дисфонии и одышке.[8] 

Большие (>5 мм в сагиттальном диаметре) передние остеофиты вызывают дисфагию при прямом сдавливании глотки и пищевода. Более мелкие остеофиты могут вызвать закупорку, если они соприкасаются с сегментом глотки и пищевода, где он прикреплен к перстневидному хрящу, обычно на нижних уровнях шейного отдела.[1]

 Предлагаемое механическое раздражение остеофитов может вызвать спазм глотки, воспаление и, как следствие, фиброз вокруг пищевода. Деформация грушевидных углублений и нарушения наклона надгортанника близлежащими остеофитами также входят в число различных причин.[2] 
 
Одинофагия может возникнуть в результате истирания слизистой оболочки или изъязвления гипофарингеальной области в точке давления между задним перстневидным хрящом и выступающим остеофитом.[13] Дисфония или обструкция дыхательных путей могут быть результатом отека гортани, анкилоза аритеноидов или паралича голосовых связок, вызванного остеофитом на уровне крикоидов.[4]

Было установлено, что неоптимизированное выравнивание шейки матки связано с частотой дисфагии.[5] 

Ретроспективный анализ данных видеофлюороскопических исследований глотания 36 пациентов с кифозом шейки матки подтвердил связь между кифозом шейного отдела позвоночника и измененной структурой глотки и дисфункцией глотания.[6]

 Исследование показало, что у пациентов с кифозом шеи значительно расширена глотка, увеличено время прохождения через глотку и ухудшены показатели проникновения – аспирации (глубина, на которую пища проходит через дыхательные пути).[6] 
 
Другие ретроспективные исследования[8] у пациентов, получавших внешнюю иммобилизацию шейного отдела позвоночника (ношение Гало-жилета), выявлена значительная связь с частотой дисфагии, варьирующаяся от 32 до 66%. Мияги и др.[18] отметили, что меньший угол затылка–C2 (Oc–C2), так и более длительная иммобилизация шейного отдела были связаны с тяжестью дисфагии. Неадекватное расширение под углом Oc–C2 может способствовать воздействию на ротоглотку и затруднению глотания у пациентов с иммобилизацией гало-жилета, а также у нормальных людей.[1]

При ретроспективном анализе видеофлуороскопического исследования глотания бариевое покрытие на стенке глотки чаще наблюдалось в группе с кифозом шейного отдела (n = 27) по сравнению с контролем (n = 24). Считается, что основной причиной дисфункций глотки, связанных с кифозом шейного, является ослабление глубоких сгибателей шейки матки (DCFS).[2]

 Обзорная статья о дисфагии, связанной с нарушениями анатомии и осанки, предположила, что ослабление DCFS (longus colli и longus capitis) может вызвать проблемы при глотании.[3] 
 
В частности, длинная мышца стабилизирует шейный отдел позвоночника во время разговора, кашля и глотания, а ослабление этой мышцы снижает стабильность во время глотания.[2]

 Аномальная функция мышц и плохая осанка шеи могут отрицательно повлиять на сфинктерное действие гортани и крикофарингеуса (верхний сфинктер пищевода).[1] 
 
Кроме того, саркопения (потеря мышечной массы) из-за естественного процесса старения рассматривается как независимый фактор риска дисфагии у пожилых людей.[1]

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является частой причиной дисфагии.[2] Примерно у двух третей пациентов с длительными и тяжелыми симптомами рефлюкса также наблюдаются симптомы дисфагии. Основываясь на рандомизированном популяционном исследовании 500 жителей Германии, дисфагия была значительно увеличена в группе рефлюкса (28%) по сравнению с нормальной группой (3%).[2] 

Как только возникает рефлюкс, растяжение пищевода активирует рецепторы растяжения в стенке пищевода и вызывает вторичную перистальтику, чтобы вернуть пищу обратно в желудок.[3]

 Рефлюксные раздражители из желудка могут вызвать раздражение горла, повреждение слизистой оболочки пищевода и могут привести к образованию рубцов и сужению нижней части пищевода, что приведет к затруднению глотания. В проспективном исследовании было отмечено, что сколиоз является фактором риска развития симптомов ГЭРБ. Левый выпуклый сколиоз с углом Кобба >30° более тесно связан с ГЭРБ.[4] Кифоз и сколиоз способствуют гастроэзофагеальному рефлюксу из-за давления в желудке при одновременном снижении жизненной емкости, необходимой для кашля, и нарушении координации дыхания.[5] Коррекция деформации позвоночника может привести к лучшим результатам лечения у пациентов с симптомами ГЭРБ.[6]

Известно, что люди с нарушениями глотания имеют более высокие показатели смертности и заболеваемости. Причины дисфагии различны, и правильное лечение зависит от установленной причины. Улучшение искривления позвоночника может помочь в облегчении симптомов ГЭРБ[6] и затруднении глотания из-за шейного спондилеза.[1] 

Используя текущий случай в качестве примера, соответствующее лечение, включающее физиотерапию, кайропрактику и вытяжение шейного отдела, не только обеспечивает лучшее положение головы, но и уменьшает давление на структуры позвоночника и глотки. Поддерживающий режим лечения дисфагии включает изменение диеты и нестероидные противовоспалительные и миорелаксантные препараты. Остеофитэктомия, как правило, предназначена для тех, кто не прошел консервативное лечение.[8]

Вывод

Врачи первичной медицинской помощи ежедневно сталкиваются с проблемами у большинства пациентов с широким спектром жалоб. Распознать какую-либо необычную дисфагию, первичную или вторичную, может оказаться непростой задачей. Дегенеративный шейный спондилез также является фактором, способствующим развитию дисфагии у пациентов. Текущий отчет о конкретном случае иллюстрирует сотрудничество между мануальной терапией и первичной медицинской помощью, что важно для повышения эффективности здравоохранения.

Ключевые моменты
Шейный спондилез может быть одной из причин нарушений глотания.
Цервикогенная дисфагия обычно вызывается механическими воздействиями.
Причины дисфагии различны, и лечение зависит от установленной причины.
Изменение позы может помочь в лечении дисфагии, вызванной дисфункциями шеи.


1. Абдель-Азиз М., Азаб Н., Эль-Бадрави А. Остеофиты шейного отдела и осанка позвоночника: вклад в расстройства глотания и симптомы, связанные с хирургией шеи головы при отоларингологии. 2018;26:375-81
2. Цитируется Здесь | Просмотреть полный текст | PubMed | CrossRef  
3. 2. Бхаттачария Н. Распространенность дисфагии среди взрослых в Соединенных Штатах. Хирургия шеи. 2014;151:765-9
4. Цитируется Здесь | Просмотреть полный текст | PubMed | CrossRef  
5. 3. Чу ЭКП, Шум ДЖСФ, Лин АФК. Необычная причина дисфагии у пациента со спондилезом шейного отдела Clin Med Insights Case, 2019;12:1179547619882707 doi: 10.1177/1179547619882707
6. Просмотреть полный список литературы
7. Ключевые слова:
8. Кифоз шейного отдела; Остеофит шейного отдела; цервикогенная дисфагия; кайропрактика; сколиоз

11/28/21

Кризис среднего возраста и как его преодолеть.


Достижение среднего возраста, безусловно, может вызвать множество эмоций, воспоминаний и даже новых целей — но есть ли какая-то обоснованность стереотипная тропа понятия "кризис среднего возраста"? Чтобы выяснить это, мы спросили экспертов, а также получили их мнение о том, как с этим справиться, если вы думаете, что проходите через кризис среднего возраста.


Итак, что же на самом деле такое "кризис среднего возраста"?
Кризис среднего возраста - это период времени в среднем возрасте, в течение которого некоторые люди испытывают экзистенциальные страхи по поводу собственной смертности, а также того, чего они достигли до сих пор в жизни, и того, что ждет их в будущем. По словам Анны Юсим, доктора медицинских наук, психиатра и автора книги "Выполнено: как наука о духовности может помочь Вам жить более счастливой, более значимой жизнью", это не фактический психологический термин, а разговорный.

"Это то, что мы характеризуем как происходящее в возрасте от 40 до 60 лет, может быть, даже от 35 до 65 лет, в зависимости от обстоятельств, и это просто кто-то, кто испытывает недовольство каким-то аспектом своей жизни и часто предпринимает некоторые шаги, чтобы исправить это недовольство", - говорит Юсим.

Эти шаги, добавляет психотерапевт Аннет Нуньес, доктор философии, LMFT, часто являются радикальными изменениями в жизни, такими как начало совершенно нового карьерного пути или попытка сохранить (или вернуть) какое-то юношеское поведение.

Что вызывает кризис среднего возраста.

Кризисы среднего возраста часто провоцируются достижением определенного возраста, острым осознанием собственной смертности или размышлениями о том, что вы сделали (или не сделали) в жизни до сих пор. "Когда люди переоценивают свою жизнь, это часто вызывает смешанные эмоции тревоги, стресса, сожаления и печали", - отмечает Нуньес.

Юсим объясняет, что осознание старения также может вызвать чувство кризиса, будь то физические признаки старения, такие как менопауза, или даже просто осознание того, что жизнь стала немного обыденной.

"Что-то в признании всего этого заставляет людей хотеть ухватиться за что-то, чувствовать себя более живыми и иногда вносить изменения в свою жизнь", - говорит Юсим.

Неужели они случаются только с мужчинами?

Идея о том, что мужчина достигает среднего возраста и переживает кризис среднего возраста, связанный, например, с покупкой автомобиля, является распространенным заблуждением в отношении концепции кризисов среднего возраста. По словам Нуньеса и Юсима, кризис среднего возраста может возникнуть у любого человека, независимо от пола.

Хотя да, кризис может проявляться по-разному у мужчин и женщин, благодаря определенным гендерным нормам и ожиданиям, безусловно, есть и совпадения, и Юсим объясняет, что эти различия имеют историческое происхождение. "Исторически мужчины были более финансово независимыми и могли предпринимать шаги, которые будут гораздо более внешними, чтобы справиться со своим кризисом среднего возраста, например, приобрести спортивный автомобиль", - говорит она.

Но сейчас времена меняются, и у женщин больше этой независимости, поэтому они тоже могут менять работу или совершать экстравагантные покупки.

Все это говорит о том, что идея о том, что только у мужчин бывают кризисы среднего возраста, устарела.

8 признаков кризиса среднего возраста:

1. Острое осознание того, что становишься старше

2. Одной из главных характеристик кризиса среднего возраста является осознание того, что вы становитесь старше, часто с некоторыми негативными чувствами, связанными с этим. Как объясняет Юсим, это может быть вызвано такими вещами, как менопауза или изменения во внешности, или эмоционально значительными переменами в жизни, такими как уход детей из дома.

2. Импульсивное поведение

3. Чтобы устранить недовольство, которое они испытывают по поводу старения, кто-то, переживающий кризис среднего возраста, может вести себя импульсивно. "Они могут вести более безрассудный образ жизни из-за настоятельной необходимости переоценить жизнь и действительно жить", - объясняет Нуньес.
И, как добавляет Юсим, "Даже импульсивные изменения являются результатом давних разочарований или трудностей, из-за которых люди были в большом конфликте—и, возможно, в какой-то момент наконец решили действовать".

3. Изменение психического или физического самочувствия

4. Есть причина, по которой это явление называется "кризисом". Кризисы среднего возраста-это не только развлечения и игры; по словам Юсима, они обычно сопровождаются тяжелыми чувствами, такими как сожаление, печаль, разочарование, раздражительность, гнев и так далее.

4. Размышления о прошлом

5. Нуньес говорит, что кризисы среднего возраста во многом связаны с переоценкой вашей жизни. "Вы достигаете середины жизни, и вы переоцениваете то, что вы сделали в жизни, включая любые сожаления, и ставите под сомнение то, что вы сделали до сих пор", - говорит она.

5. Размышление о цели и значении

6. Наряду с размышлениями о прошлом, есть много беспокойства и о будущем—и о том, что вы собираетесь из всего этого сделать,—когда переживаете кризис среднего возраста. Такого рода размышления приводят к вопросам о цели и значении, объясняет Нуньес. Речь идет о том, чтобы "выяснить, кто ты как личность, и попытаться найти смысл жизни".

6. Желание испытать что-то новое

7. Нуньес и Юсим отмечают, что осознание того, что ваша жизнь "наполовину закончена", может заставить любого захотеть испытать что-то новое. Будь то путешествие, начало совершенно новой карьеры или прыжки с парашютом, человек, переживающий кризис среднего возраста, может пойти на крайние меры в поисках острых ощущений или просто сделать то, чего он никогда раньше не делал.

7. Опасения по поводу внешнего вида и статуса

8. По словам Нуньеса и Юсима, человек, переживающий кризис среднего возраста, может все больше беспокоиться о своей внешности или статусе. Возможно, они делают косметическую операцию, красят волосы или начинают одеваться более "модно". Может быть, они начинают встречаться с более молодыми людьми или больше гулять и веселиться, и все это в попытке сохранить эту молодость.

8. Потеря интереса к определенным отношениям

9. И, наконец, Нуньес и Юсим также отмечают, что кризисы среднего возраста могут повлиять на людей в жизни того, кто переживает этот кризис. Например, человек, переживающий кризис среднего возраста, у которого есть дети, может быть уже не таким внимательным, как родитель, каким он пытается себя представить, объясняет Нуньес.
Или в других крайних случаях один партнер в отношениях может понять, что он перерос другого, что приводит к разводу. "Я вижу много пар, в которых один партнер переживает кризис среднего возраста, а другой-нет, и вы увидите, что это часто приводит к разрывам или разводам в этом возрасте кризиса", - добавляет она.

Общие этапы кризиса среднего возраста:

1. Признание кризиса

2. По словам Юсима, кризис среднего возраста можно разделить на три основных этапа, первым из которых является первоначальное признание. Это момент осознания, который невозможно игнорировать, что вы достигли среднего возраста и чувствуете какое-то недовольство, объясняет она, добавляя: "И тогда люди либо признают недовольство, либо отталкивают его".

2. Сам кризис

3. Если кто-то осознает свое недовольство и решает начать вносить изменения, это настоящая "кризисная стадия кризиса среднего возраста". Это тот момент, когда вы начинаете видеть многие из вышеупомянутых признаков, таких как импульсивное поведение или изменения во внешности.
На этом этапе, говорит Юсим, люди могут выбрать внутренние или внешние изменения. "Ты собираешься что-то сделать с этим в своем внутреннем мире, например, попытаться изменить свое отношение и то, что ты чувствуешь? Или что-то в вашем внешнем мире, например, ботокс, или уход из брака или с работы".

3. Резолюция кризиса

4. В конце концов, кризис закончится, и решение будет достигнуто, объясняет Юсим. Это может занять разное количество времени для всех, без установленной временной шкалы. Однако, вообще говоря, когда человек чувствует себя довольным тем, где он находится и в каком статусе, он прекращает многие из этих распространенных кризисных ситуаций среднего возраста, когда решение было достигнуто.

Преодоление кризиса.

Если вы переживаете кризис среднего возраста:
В то время как кризис среднего возраста может, мягко говоря, нервировать, Нуньес говорит, что на самом деле это может быть огромный период саморефлексии и роста. "Кризисы среднего возраста на самом деле действительно полезны, потому что в некотором смысле вы начинаете определять, кто вы и что вы хотите делать всю оставшуюся жизнь. Таким образом, кризисы среднего возраста могут быть здоровыми до тех пор, пока люди не реагируют на них до крайности", - говорит она.

Она также добавляет, что самое важное, что вы можете сделать, - это понять, что вы действительно чувствуете. "Кто ты на самом деле? Какие у вас есть варианты? А затем соединить это со своей душой", - говорит она.

Будьте терпеливы к себе и помните, что этот период не будет длиться вечно.

Если кто-то из ваших знакомых переживает кризис среднего возраста:
Если кто-то из ваших знакомых переживает кризис среднего возраста, и вы хотите его поддержать, Нуньес и Юсим в один голос говорят, что лучшее, что вы можете сделать, - это просто быть рядом с ними, слушать их и быть терпеливыми с ними. Они также согласны с тем, что это хорошая идея - предложить им обратиться к психотерапевту.

Нуньес добавляет, что вы также можете следить за ними, вмешиваясь, если увидите, что они ведут себя саморазрушительно, например, влезают в долги из-за непомерных покупок. "Просто обращайте на это внимание человека и возвращайте его на землю, а не позволяйте ему барахтаться в собственном мире", - объясняет она.

Суть в следующем.

По правде говоря, это естественно—и не редкость—пройти через кризис среднего возраста в какой-то момент своей жизни. Поэтому, если вы или кто-то, кого вы знаете, переживает кризис среднего возраста, знайте, что он не будет длиться вечно, и у вас есть ресурсы, чтобы помочь вам пройти через него, и старение может быть прекрасным, если вы позволите этому случиться.

Технологии Blogger.

Читать все статьи

3400
Пролеченных пациентов
98
Программ реабилитации
21
Научных работ
12
Международных призов

Программы реабилитации

Программы реабилитации
Супер изи: сухое вытяжение позвоночника + мануальная терапия + баночный массаж.
Программа Изи
PRP терапия позвоночника + вытяжение по израильской методике + обучение методу Маккензи+ иглотерапия
Программа Хард
PRP терапия позвоночника +вытяжение по израильской методике + обучение методу Маккензи+ иглотерапия + пара-вертебральные блокады + подбор индивидуальных ортопедических изделий, для занятий в домашних условиях + Профессиональные тренеры и инструкторы по йоге. программа рассчитана на 5 дней

Отзывы о клинике

BLOG

Читать последние новости